Для правильной оплаты больничных листов требуются специальные коды и их разъяснения. Оплата листка нетрудоспособности производится в соответствии с указанной в нем кодировкой. С 1 сентября 2022 года был изменен порядок действий.
Зачем нужна кодировка причин нетрудоспособности и что она означает для работодателя
Приказ № 347н, принятый Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации 26 апреля 2011 года, устанавливает форму больничного листа (БЛ). В этом же документе также содержатся коды нетрудоспособности, которые применяются при заполнении бланка. Порядок формирования листов нетрудоспособности указан в Приказе Минздрава № 1089н от 23 ноября 2021 года.
Начиная с начала следующего года, исключительно электронные документы будут выдаваться для подтверждения нетрудоспособности. Бумажные бланки будут предоставляться только тем сотрудникам, информация о которых включена в общедоступные реестры (согласно Приказу № 1089н Министерства Здравоохранения).
Причина неспособности к труду определяется, чтобы обосновать выдачу больничного листка работнику. Это может быть вызвано заболеванием, травмой на производстве, карантином и другими причинами. Причина неспособности к труду напрямую влияет на оплату больничного листка. Например, если работник заболел сам, в больничном листе указывается причина неспособности к труду 01, что означает обычное заболевание. Оплата такого больничного листка зависит от стажа сотрудника.
- Если стаж работы составляет менее пяти лет, то компенсация составляет лишь 60% от суммы.
- При стаже работы от 5 до 8 лет, компания готова вознаградить работника 80% от общей суммы.
- При стаже работы восьми лет и более, полная сумма оплаты предоставляется.
Если ребенок работника заболел до 7 лет, БЛ будет выплачивать полную сумму компенсации независимо от его трудового стажа. Для оформления данного случая в электронном документе используется код 12.
- Как осуществлять взаимодействие с электронным документом ограниченной трудоспособности.
- При электронном больничном листе существуют различные виды статусов, каждый из которых имеет свое значение и назначение.
Расшифровка кодов причины нетрудоспособности в больничном листе
В специальном поле БЛ, для указания причин нетрудоспособности, используется двухзначная кодировка. Диапазон значений этой кодировки составляет от 01 до 15, однако на самом деле существует только 13 кодов, которые указываются в больничных листах. Бланк БЛ содержит три ячейки, предназначенные для указания дополнительной кодировки. Они позволяют уточнить причины возникновения травмы или болезни, а также указать некоторые другие детали. Значения дополнительной кодировки находятся в диапазоне от 017 до 021.
На обратной стороне больничного листа отображаются основные двухзначные кодировки с 01 по 15, а также дополнительные трехзначные коды причин нетрудоспособности с 017 по 021.
Иногда требуется знать: как получить доступ к больничному листу удаленно
Что означает код 01 в больничном листе
Эта система отображает заболевание работника. Кодировка 01 используется для указания гриппа, ОРВИ, коронавируса и других заболеваний. Согласно Приказу № 347н, расшифровка кода 01 в больничном листе означает заболевание. За такой листок работник получит оплату в зависимости от его стажа. В первые три дня оплату осуществляет работодатель, а после этого время болезни оплачивает Фонд социального страхования.
Что означает код 02 в больничном листе
Данное кодирование отражает травматические проявления. Ранее значение 02 использовалось лишь для травм, полученных вне рабочего места. А начиная с 01.09.2022, с помощью этого кодирования будут классифицироваться и производственные травмы.
Выплата пособия приостанавливается в полном размере. За первые три дня временной нетрудоспособности работодатель возмещает расходы, а остальные дни покрываются за счет Фонда социального страхования.
Что означает код 04 в больничном листе
Когда работник подвергается инциденту на производстве, устанавливается код 04. При этом компенсации предоставляются социальным фондом начиная с первого дня нетрудоспособности.
Начиная с 1 сентября 2022 года, кодировка 04 более не используется. В случае, если работник обратился к врачу из-за профессионального заболевания или его обострения, это будет указано в БЛ по коду 01. В случае производственного несчастного случая и получения работником производственной травмы (или обращения к врачу по ее последствиям), это будет отражено по коду 02.
Что означает причина нетрудоспособности 09 в больничном листе
Если сотрудник взял больничный в связи с необходимостью ухода за больным членом своей семьи, то это обозначается кодом 09. В случае использования данного кода, необходимо заполнить раздел «По уходу», где указывается степень родства, Ф.И.О. больного и его возраст. Относительно оплаты больничного, Приказом № 1089н указано, что социальный фонд полностью покрывает выплату пособия по коду 09, за исключением случая заболевания сотрудника во время его отпуска.
С начала сентября 2022 года было решено выделить отдельную категорию для причин неработоспособности, связанной с уходом за больным родственником, и предусмотреть различные коды для этого.
- 03 — период самоизоляции;
- Забота о близком родственнике, нуждающемся в медицинском уходе.
- 12 — это возраст, когда дети особенно подвержены заболеваниям.
- 13-летний малыш с ограниченными физическими возможностями;
- Возникновение осложнений после вакцинации и развитие злокачественных опухолей у детей в возрасте 14 лет.
- 15 — состояние здоровья ребенка, страдающего от ВИЧ-инфекции.
Что означает код 11 в больничном листе
Энкодинг указывает на присутствие у работника социально значимого заболевания, такого как туберкулез или гепатит. Все эти болезни перечислены в Постановлении Правительства РФ № 715 от 01.12.2004. Однако этот код не влияет на порядок выплаты.
Что означает код 31 в больничном листе
Если после истечения срока болезни врач решает продлить его, то в поле «Иное» он записывает значение 31, что означает «состояние заболевания продолжается».
Что означает код 36 в больничном листе
Кодировка 36 в пункте «Иное» трактуется как «Явился работоспособным». Ее используют в случае, когда работник не явился на прием в назначенный день после выдачи или продления больничного и на следующем визите его признали негодным к труду.
Ошибки, последующие за обязательной датой прихода, не рассматриваются как временная нетрудоспособность и не оплачиваются. В том случае, если причина отсутствия будет признана уважительной, то такие дни будут считаться прогулом. Если причина отсутствия является уважительной причиной отсутствия с работы, то выплата пособия по временной нетрудоспособности будет произведена в соответствии с пунктом 2 части 1, частью 2 статьи 8 255-ФЗ от 29.12.2006.
- период, предшествующий дате неявки, будет полностью оплачиваться;
- Сумма компенсации за пропущенные рабочие дни составит не более минимального размера оплаты труда за полный месяц.
Научные специалисты из компании КонсультантПлюс провели исследование организации работы с электронным больничным листом. Предоставляем вам возможность воспользоваться этими инструкциями абсолютно бесплатно.
Как изменились кодировки с 1 сентября 2022 года
С начала сентября 2022 года количество кодировок было уменьшено (согласно пункту 68 условий порядка номер 1089н). Вместо 15 кодов теперь используются всего 13. Нет больше отдельных кодировок для травм от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Теперь для профессиональных заболеваний применяется код «01» в больничном листе (вместо «07»), а для травм — код «02» (вместо «04»). Однако выплаты пособий по временной нетрудоспособности из-за несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний все еще производятся в соответствии с особым порядком (в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 24.07.1998 года номер 125-ФЗ). Основанием для расчета является акт о несчастном случае на производстве или акт о профессиональном заболевании (согласно пункту 24 правил из постановления Правительства Российской Федерации номер 2010 от 23.11.2021 года).
Более того, существует разделение кодов на две категории:
- Для установления причины временной нетрудоспособности в электронном листе нетрудоспособности, который был открыт в результате заболевания или травмы самого сотрудника.
- Для внесения информации о причине временной нетрудоспособности члена семьи в ЭЛН необходимо указать заботу о больном ребенке или члене семьи (данное поле в ЭЛН предусмотрено для таких случаев).
В представленной табличной форме наглядно отражены коды, которые вступят в силу с 1 сентября 2022 года.
| Код | Основание потери трудоспособности |
| необходимо указать причину, по которой человек временно или полностью лишается возможности работать. | |
| 01 | , включая профессиональные заболевания, являются неотъемлемой частью нашей жизни. |
| 02 | Получение повреждений, включая получение травмы в результате несчастного случая на рабочем месте. |
| 03 | Карантин |
| 05 | Концепция отпуска по беременности и родам является важным аспектом социальной защиты и поддержки будущих матерей в нашей стране. Этот вид отпуска предоставляется женщинам в период беременности и после родов, чтобы они могли полностью посвятить себя восстановлению здоровья и уходу за новорожденным ребенком. Такая мера обеспечивает женщинам необходимый отдых и создает благоприятные условия для успешного восстановления после родов. Кроме того, отпуск по беременности и родам позволяет матерям наслаждаться одним из самых прекрасных и значимых периодов в жизни – становлением материнства. |
| 06 | Установка протеза в медицинском учреждении |
| 08 | Излечение в медицинском учреждении спа-комплекса |
| 10 | Другие условия (интоксикация, осуществление трудных исследований, манипуляции, операции, медицинские процедуры) |
| 11 | Туберкулез и прочие заболевания из числа важных для общества |
| В Электронном листе нетрудоспособности требуется указать фактор, вызвавший отсутствие возможности выполнения трудовых обязанностей у члена семьи. | |
| 03 | Карантин |
| 09 | Забота о заболевшем члене семьи |
| 12 | Заболевание малыша, не достигшего семилетнего возраста. |
| 13 | У ребенка-инвалида выявилось заболевание. |
| 14 | Указывается лишь с согласия родителей или опекуна, что у ребенка возникла болезнь в результате осложнений после вакцинации или появления злокачественной опухоли. |
| 15 | Дети, зараженные вирусом ВИЧ, имеют заболевание (информация предоставляется только при согласии родителей или опекунов, которым предоставлено ЭЛН). |
- Сколько времени можно провести в болезни и как будет вознаграждено это время?
- Механизм оплаты больничного по уходу за близким родственником.
Начиная с 1 января 2025 года, Федеральная служба социального страхования будет объединена с Пенсионным фондом Российской Федерации. Это новое объединение будет называться Социальным фондом России, сокращенно — СФР. В результате этого объединения, выплаты пособий по временной нетрудоспособности будут осуществляться Социальным фондом России, однако изменений в порядке расчетов и выплат это не повлечет.
Причина нетрудоспособности “01”
Являюсь руководителем команды, которая занимается вопросами зарплаты и кадров на портале buhsoft.ru. Мой стаж работы в области коммерческой бухгалтерии превышает 7 лет, а также у меня более 3 лет опыта работы в бюджетном секторе и в разработке программного обеспечения для бухгалтерии.
Заболевание является наиболее распространенной причиной нетрудоспособности, обозначаемой кодом «01». В период простудных эпидемий, особенно зимой, врачи часто ставят данный код в больничном. Давайте рассмотрим, для чего эта информация необходима и как работодателю следует заполнить больничный, если в нем указан код «01».
Действующий образец документа о временной нетрудоспособности был утвержден в 2011 году приказом № 347н Министерства здравоохранения и социального развития. Листок нетрудоспособности может быть выдан только медицинскими организациями, обладающими лицензией на медицинскую деятельность, а также имеющими возможность проводить экспертизу временной нетрудоспособности.
— не выполнила свои обязательства по выплате больничного;
- прекратила свою работу
- находится в стадии финансового кризиса и вынуждена прибегнуть к процедуре банкротства
- на расчетном счете недостаточно денежных средств для осуществления списаний.
- Суд установил факт невыплаты больничного, несмотря на невозможность определения местонахождения компании и ее имущества.
Коды больничных листов: расшифровка
В соответствии с установленными правилами оформления справки о нетрудоспособности, необходимо сократить причину нетрудоспособности. Код, указанный в больничном, определяется врачом медицинского учреждения, которое выдало эту справку (в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития России от 29.06.2011 г. № 624н). Далее представлены коды, которые используются в данной таблице.
Кодификация инвалидности в медицинском документе
*Оформляется по мотивам письменного разрешения, полученного от работника
В медицинской документации также имеются возможности для расширения кодов нетрудоспособности с помощью полей «код изм» и «доп код». При необходимости изменить причину нетрудоспособности, врач заполняет первое поле. Второе поле предоставляет врачу возможность указать дополнительную информацию о лечении.
Для проведения расчетов и выплаты больничного сотруднику необходима вся предоставленная информация. В случае отсутствия или неверности кода причины нетрудоспособности в бланке больничного, необходимо вернуть его сотруднику. Сотруднику следует обратиться в больницу, чтобы получить бланк с правильным кодом или дубликат больничного с верными данными.
Заполнение работодателем больничного с причиной нетрудоспособности 01
Для заполнения полей своего больничного листа с кодом 01, компания должна указать в разделе «Заполняется работодателем» полное или сокращенное наименование своей организации. При сокращении наименования следует придерживаться тех же правил, которые указаны в учредительных документах. Важно отметить, что использование таких символов, как тире, кавычки или номер, не нарушает правил оформления больничного листа.
Иногда бывает так, что нет краткого наименования, а полное превышает лимит в 29 ячеек. В такой ситуации можно сократить наименование так, чтобы оно поместилось в отведенное количество ячеек.
Просьба указать форму занятости сотрудника в организации: главной или дополнительной.
В графе «Номер регистрации» следует внести идентификационный код, предоставленный страхователем компании во время регистрации в Фонде Социального Страхования Российской Федерации.
Информация из извещения также учитывается при составлении «кода подчиненности».
Только в том случае, если у работника, страдающего от болезни, есть ИНН, вносятся записи в поле «ИНН нетрудоспособного».
Укажите, пожалуйста, номер СНИЛС сотрудника в специальном поле.
Необходимо указать в поле «Условия исчисления» специальный код (коды), которые применяются при особых правилах выплаты пособия. Например, код применяется при учете районного коэффициента при выплате.
Если сотрудник-больной, то он должен заполнить форму «Условия исчисления».
- имеет статус инвалида;
- подвергся воздействию ионизирующего излучения;
- С 2007 года он продолжает работать в северных районах, и до сих пор не останавливается.
- установил договор с работодателем на период, который превышает 6 месяцев, за исключением ситуаций, связанных с диагнозом туберкулеза.
- Если в течение 30 календарных дней после окончания трудового договора я заболел или получил травму,
- из-за уважительной обстоятельства нарушил установленные правила;
- Он занят на неполную рабочую смену.
В разделе «Начало работы» требуется указать дату, месяц и год, когда данный сотрудник должен был приступить к работе. Это поле должно быть заполнено только при соблюдении следующих условий:
- Листок нетрудоспособности выдаётся в случае заболевания или получения травмы.
- договор о работе был аннулирован
- Появление болезни или получение травмы произошли в промежутке времени с момента заключения договора до его аннулирования.
Размер выплаты по больничному листу зависит от правильности указания страхового стажа сотрудника. Если стаж составляет менее 6 месяцев, сумма пособия не может превышать минимальный размер оплаты труда с учетом коэффициента, применяемого в данном районе, за полный календарный месяц.
Информация в поле «включая нестраховые периоды» указывает на протяженность времени, в течение которого сотрудник состоял на военной службе, в годах и месяцах.
В документе под названием «Причитающееся пособие на протяжении периода» отражается время, в течение которого осуществляется выплата пособия.
Необходимо указать средний доход, на основе которого будет рассчитываться пособие по нетрудоспособности. Также следует указать средний ежедневный заработок и сумму больничного, которая выплачивается работодателем. Необходимо также указать сумму пособия, которую выплачивает ФСС. В итоге будет определена окончательная сумма больничного, которая будет выплачиваться с учетом НДФЛ.
Обязательно не забудьте провести расчеты по выплатам по больничному листу на отдельном листе бумаги и приложите его к заполненной форме, которую должны подписать директор и главный бухгалтер компании.
Статья разработана специалистами программы для ведения бухгалтерии «БухСофт».